Viktoriia Tsokota

Viktoriia Tsokota

2/04/2017

ИССЛЕДОВАНИЕ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДИК СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ СТРЕССА И ТРЕВОГИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОБИЛЬНЫХ ПРИЛОЖЕНИЙ ДЛЯ МЕДИТАЦИИ

В условиях «ускорения» темпа жизни и увеличения потока информации в современном мире 78% людей регулярно испытывают физические симптомы, вызванные стрессом, который у 48% опрошенных негативно влияет на работу и повседневную жизнь. Ежегодные затраты работодателей в США, связанные с оказанием медико-санитарной помощи и пропущенной работы в случае стресса, составляют 300 млрд. долларов [1]. С 1999 по 2012 год процент американцев на антидепрессантах увеличился с 6,8% до 13%, согласно отчету Journal of the American Medical Association (JAMA) (2015). Газета The New York Times называет поколение американцев в возрасте от 18 до 29 лет – The Antidepressant Generation. Проблема самопомощи может быть решена благодаря созданию мобильных приложений для контроля уровня стресса, особенно в современном Smartphone society.

Появление приложений Своевременного Адаптивного Вмешательства (дальше – САВ) (англ. Just-in-Time Adaptive Interventions (JITAIs)) [2], позволяет пользователю в любой момент контролировать свое психо-эмоциональное и физическое состояние, и оказывать опосредованную мобильным телефоном самопомощь. Наиболее популярные САВ приложения для управления стрессом основываются на принципах когнитивно-поведенческой терапии. Разработчики приложений берут за основу практику медитации в психотерапевтических и профилактических целях или делают акцент на освоение частных дыхательных техник, т.к медитативные практики показывают достаточно высокую эффективность в снижении стресса [3].

Одними из примеров САВ приложений для контроля стресса являются приложения: Calm; Headspace; Aura; Stop, Breathe & Think; Deep Relax; Flowy и Serenita. Данные приложения предоставляет пользователю возможность выбора из заранее заданного стимульного материала (картинки, видео, аудиофайлы), для организации медитативной успокаивающей практики, основой которой является контроль дыхания, а наблюдаемые на экране телефона образы осуществляют вспомогательную дыхательным техникам функцию.

Можно выделить проблемы традиционной медитативной практики, которые позволяют решить САВ приложения:

  1. Начинающие последователи САВ медитации уходят от проблемы выбора «гуру» и доступности помощи в любой момент благодаря созданию программного обеспечения с универсальными протоколами.

  2. САВ приложения помогают частично решить проблему необходимость специального места для медитации и негативных социальных установок, т.к сосредоточение на экране мобильного телефона является социально более приемлемым, чем концентрация на произвольной точке пространства.

  3. Для освоения ряда техник медитации необходимо иметь возможность визуализировать заданный образ. При этом, согласно исследованиям феномена афантазии 2,1 – 2,7% выборки вообще не могут представить визуальный образ в воображении [4]. Демонстрация готовых визуальных образов, в сопровождении аудиозаписей, помогает представителям этой группы снять необходимость мысленной визуализации и перейти к медитации с «открытыми глазами» при наличии готовых визуальных стимулов, как в приложениях типа Calm или сосредоточится на аудио инструкции в приложениях типа Headspace.

Однако не решенными остаются проблемы, которые приводят к снижению или отсутствию положительных эффектов, как от традиционной, так и от САВ медитации.

Наряду с представлением или концентрацией на образах, которые решаются с помощью их демонстрации на экране, медитативные техники предполагают сосредоточения на ощущениях в теле и актуальном эмоциональном состоянии. В свою очередь, психологическая травматизация может задействовать копинг механизмы блокировки эмоций (вторичная алекситимия) [5]. Жалобы таких пациентов имеют общий характер негативных эмоций, без их конкретизации, а в дальнейшем такое состояние может приводить к соматизации стресса и заболеваниям. При этом невозможность отследить и конкретизировать свое эмоциональное состояние, представить эмоциональные ощущения в отдельных частях тела затрудняет начало медитативных практик и могут приводить к разочарованиям в их эффективности.

Альтернативой медитативным техникам является использование биологической обратной связи (дальше – БОС) (англ. Biofeedback) и аудио-визуальной стимуляция (дальше – АВС) (англ. AudioVisual Stimulation (AVS)).

БОС системы позволяют проводить диагностику и лечение посредствам анализа биомаркеров стресса неинвазивными методами. Это позволяет людям с вторичной алекситимией получить позитивный эффект без вербализации/ визуализации жалоб и отслеживать изменения состояния в дальнейшем. При этом эффективность БОС тренингов не уступает эффективности медитации и ежедневным физическим упражнениям для снижения уровня стресса и позитивного самовосприятия [6].

АСВ системы основаны на стимуляции центральной нервной системы с помощью определенных визуальных и звуковых сигналов. Это различные наборы звуковых рядов, воспроизводимых через аудио устройства, и световых (цветовых) сигналов, которые отображаются с помощью изображения (экрана, монитора, светодиодной маски или панели) [7].

Однако существующие протоколы для БОС и АВС предполагают наличие специального оборудования (датчиков регистрации, светодиодных очков/маски), с отслеживанием изменений на экране монитора. Появление новых приложений основанных на принципах БОС позволяет решить проблему диагностики для большей индивидуализации программ.

Примером такого САВ приложение, основанного на БОС принципах, является приложение Serenita, а также Biobeats которые осуществляют диагностику состояния стресса по средствам превращения камеры смартфона в биометрический сенсор, а в дальнейшем дают оценку уровню стресса пользователя. Однако дальнейшая практика управления стрессом в данных приложениях, также сводится к освоению дыхательных техник.

Выводы:

  1. САВ приложения для снижения стресса позволяют решить проблемы с выбором наставника, специального места для медитации и визуализации заданного образа при афантазии, посредствам аудио-инструкций и отображения визуальных образов на экране мобильного телефона для пользователя.

  2. Проанализированы проблемы, которые остаются не решенными для САВ приложений медитации. Это идентификация актуального психо-эмоционального состояния и произвольная визуализация соматических ощущений в случае вторичной алекситимии и проблемы при индивидуализации диагностического мониторинга и дальнейших программ.

  3. Рассмотрены альтернативные методы для снижения стресса, основанные на принципах БОС и АВС, позволяющие индивидулизировать диагностику и программу САВ приложений для снижения стресса.

В дальнейшем, перспективным является исследование эффективности САВ приложений для снятия стресса и разработка приложений, основанных на альтернативных медитации методах психотерапевтической помощи при стрессе, БОС и АВС.

21+

Комментариев:

0

Пока на этой странице нет отзывов